Beszámoló Martfű város egészségügyi ellátásáról

Az önkormányzat az elmúlt évtizedben folyamatosan fejlesztette a Dr. Zentay Márton Egészségügyi Központot. Történt teljes épületfelújítás, akadálymentesítés, energetikai korszerűsítés, szigetelés, nyílászárócsere, bútor- és eszközbeszerzés, valamint több nagyértékű fogorvosi eszköz, kezelőegység, autokláv, fogorvosi szék és kompresszor megvásárlása, napelempark bővítése. Ezentúl a városvezetés rendszeresen anyagi támogatást is biztosít civil szervezeteknek, szűrővizsgálatok és egészségmegőrző programok megvalósítására.

Martfűn jelenleg három felnőtt háziorvos, egy gyermekorvos, egy fogorvosi praxis (másik helyettesítésben), védőnői szolgálat (kettő betöltött, egy helyettesített körzet), foglalkozás-egészségügy, fizikoterápia, labor, gyógytorna és több magánszakrendelés működik. A vállalkozó orvosok csökkentett fenntartási hozzájárulást fizetnek, amely támogatja működésüket.

Háziorvosi ellátás:

A településen stabil háziorvosi struktúra alakult ki: két új, fiatal háziorvos és egy továbbdolgozó nyugdíjas orvos látja el a lakosságot, többük szerződése 2029–2030-ig érvényes.

A rendelőkben naponta átlagosan 60-70 beteg jelenik meg, többségük személyesen, kisebb részük telemedicinás úton. A betegforgalom egyik körzetben csökkenő tendenciát mutat a lakosságszám visszaesése miatt, máshol viszont kiemelkedően magas. A forgalmat befolyásolja a gyógyszerfelírási szabályozás (30 napos egyszeri felírás, 3 havi krónikus gyógyszer, szakrendelői javaslatok egyéves érvényessége).

A háziorvosok fontos szerepet töltenek be a megelőzésben, gondozásban és életmód-tanácsadásban, melyben az ápolók és védőnők is segítenek. A betegek internetes tájékozódása miatt nő az igény a személyre szabott, bizalmi orvos-beteg kapcsolatra. A martfűi háziorvosok sokszor szociális problémákkal is foglalkoznak.

A lakosság egészségi állapota az országos átlaghoz képest jónak mondható, a háziorvosi tapasztalatok alapján a gondozottság és együttműködés kiemelkedő.

Gyermekegészségügyi ellátás:

A gyermekorvos határozatlan idejű szerződéssel dolgozik. A bejelentett (0-18 éves) lakosok száma: 980 fő. A rendelő tárgyi feltételei megfelelnek a szakmai minimumkövetelményeknek.

Gyermekorvosi tevékenység fő elemei az újszülött-látogatások a védőnővel közösen, a csecsemő- és gyermek-tanácsadás 0–6 éves korig. Testi, mozgásos és mentális fejlődés követése rendellenességek kiszűrése, szükség esetén szakellátásba irányítás, a kötelező és választható védőoltások beadása, valamint a korhoz kötött szűrővizsgálatok és életmódtanácsadás.

A Bölcsődei orvosi ellátás a jogszabály alapján megszűnt. Iskolaorvosi feladatok azonban a korhoz kötött szűrővizsgálatok óvodában és iskolában, a testnevelés-besoroláshoz szükséges vizsgálatok és a kampányoltások.

Főbb gondozási területek légúti betegségek: allergiás nátha, visszatérő gégehurut, asztma, idegrendszeri betegségek (gyermekkori epilepszia – száma csökkent), bőrbetegségek: ekcéma, mozgásszervi problémák: gerincferdülés, hanyagtartás, lúdtalp, elhízás, szemészeti eltérések, nő a magatartászavar, autizmus, pszichoszomatikus zavarok.

Fogorvosi ellátás:

A korábbi fogorvosok elhalálozása után az EURO-DENT Bt. végzi a feladatellátást. A lakosság fogászati állapota javuló tendenciát mutat, a kezelések 80%-a fogmegtartó jellegű. Gondot jelent, hogy az iskolafogászati szűrések után a gyerekek csak mintegy 10%-a tér vissza kezelésre.

A prevenció iránti lakossági aktivitás alacsony. A személyi és tárgyi feltételek adottak a betegellátáshoz, az orvos-beteg közötti kapcsolat pedig megfelelőnek mondható.

Védőnői szolgálat:

Martfűn három körzet működik, de csak két védőnő látja el őket, egy körzet tartós helyettesítéssel működik. 2023.07.01-től a védőnők a Hetényi Géza Kórház irányítása alá kerültek, az átállás nehézségekkel jár.

A védőnők önállóan végzik a várandós-, csecsemő- és gyermekgondozást, óvodai és iskolai feladatokat, szűréseket, oltásszervezést. A várandósgondozás az MSSZ megszűnése után nehezebbé vált.

A védőnő csecsemő és kisgyermekek részére heti 1 alkalommal 2 órában tart tanácsadást, ahol a pszichoszomatikus fejlődések nyomon követése, táplálási, gondozási és egyéb vizsgálatok készülnek. Fokozott gondozásban részesíti az újszülötteket, a kis súlyú újszülötteket, az egészségügyi és környezeti ok miatt veszélyeztetett csecsemőket, kisgyermekeket.

A szűrővizsgálatok teljesítési aránya 100%, de nő az 1–6 éves veszélyeztetett gyermekek száma. A szülők együttműködőek, oltásmegtagadás nem fordult elő. Tervben van a körzetek összevonása 3-ról 2-re.

Martfűi mentőállomás feladatellátása:

A mentőállomás jelenleg nyolc település ellátásáért felel, összesen mintegy 25.000 lakossal. Területi illetékesség alapján a betegeket Szolnokra és Szentesre szállítják. Az állomás 14 főállású és 1 félállású dolgozóval működik. A személyi állományból 7 fő rendelkezik ápolói végzettséggel: közülük 3 fő mentőtechnikus, 4 fő mentő szakápoló, valamint egy további félállású szakápoló dolgozik az állomáson. Emellett 7 állandó gépkocsivezető, köztük 1 mentőtechnikus végzettségű sofőr lát el szolgálatot Martfűn.

A mentőállomás két járművel üzemel: egyikük a nap 24 órájában dolgozik, míg a másik minden nap nappali, 12 órás szolgálatban áll. Évente körülbelül 3.500 beteget látnak el, a futásteljesítmény pedig eléri a 180.000 kilométert.

Mindkét gépkocsi fel van szerelve az alapvető mentéstechnikai eszközökkel. A 24 órás, kiemelt mentőautó ezen felül betegmegőrző monitorral, gyermeksürgősségi táskával, lapáthordággyal és gyermek végtagrögzítő készlettel is rendelkezik.

Szakorvosi ellátás:

NEAK finanszírozott szakellátás nincs, kivétel a reumatológia. A város magánrendelésekre támaszkodik: nőgyógyászat, szemészet, bőrgyógyászat, ortopédia, hallásszűrés. A reumatológiai ellátás ingyenes a MÁV Kórházzal kötött megállapodásnak köszönhetően. A fizikoterápia és gyógytorna szolgáltatás helyben, magas betegforgalommal működik; eszközfejlesztés történt (BEMER, lézer, lökéshullámterápia). A betegek egyre fiatalabb korban jelennek meg mozgásszervi panaszokkal.

Laboratóriumi ellátás:

2004 óta helyben elérhető a laborvérvétel, ami jelentős könnyebbséget ad a lakosságnak. A helyben működő vérvételi pont biztosítja, hogy a lakosságnak ne kelljen Szolnokra utaznia. Heti két vérvételi nap, háziorvosi beutalóval. A mintákat a Hetényi Géza Kórház elemzi, az eredmények online érhetők el. A labor költségeit teljes mértékben az önkormányzat állja. A háziorvosokkal kiváló a szakmai együttműködés.

Kórházi és sürgősségi ellátás:

Martfű elsősorban a MÁV Kórház szakrendeléseit veheti igénybe, magasabb szintű diagnosztika (CT, MR) a Hetényi kórházban érhető el. A TRIAGE rendszer szerint történik a sürgősségi ellátás. A szakrendelőkben hosszú előjegyzési idők vannak, ami nehezíti a diagnózist és a kezelést. Sok gyógyszer csak szakrendelői javaslatra írható fel, ez növeli a forgalmat. Kevés a krónikus betegellátó kórházi ágy; az otthoni ápolás nagy terhet ró a családokra.

Egyéb ellátások:

Betegszállítás: az OMSZ koordinálja, szolgáltatók végzik. Foglalkozás-egészségügy Martfűn is működik, a dolgozók számára kötelező vizsgálatokkal.

Összességében Martfű egészségügyi ellátása stabil, jól szervezett, az infrastruktúra folyamatosan fejlődik. A háziorvosi és fogorvosi ellátás személyi feltételei biztosítottak, az ügyeleti rendszer korszerű, a lakosság egészségi állapota pedig kedvezőnek mondható. A legnagyobb kihívást a lakossági prevenciós részvétel növelése jelenti.

Polák Boglárka